제출서류 목록

접수번호	성 명	임용예정기관	응시분야
		경주시가족센터

▣ 제출서류(총괄표)

번호	제 출 서 류 명	제출유무
		제출	미제출
1	응시원서 1부
2	자기소개서 1부
3	개인정보 수집·이용 동의서 1부
4	학력기준을 입증할 수 있는 최종학력(학교)증명서 1부
5	기본증명서 1부
6	응시자격요건 관련 자격증 사본 1부(해당자)
7	경력(재직)증명서 원본 각 1부(해당자)
8	취업취약계층 확인서류(해당자)
9	남자인 경우 병역사항이 포함된 주민등록초본 1부 ※ 병역사항이 기재되어 있지 않은 경우 병적증명서 별도 제출

※ 작성한 항목에 대하여 제출 유무 란에 “O" 표시

붙임의 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2025년     월     일

작성자(응시자) :           (서명)

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접수번호			응시분야 :
경주시가족센터 기간제 근로자 응시원서 접수증
성 명				생년월일
접수일자		2025. . .		접수확인	(인)
경주시가족센터 기간제근로자 채용에 따른 응시원서를 접수하였음을 확인합니다.

경주시가족센터 응시원서

접수번호					응시분야
성명	한글			한자							영문
생년월일
취업가능 연령	법정 취업가능연령(만 19세) 이상입니까? (해당되는 곳에 √ 하시오.) ⃞ 예 ⃞ 아니오
주 소 (현거주지)
연락처	전화번호	전화							휴대전화
	전자우편
직무관련 학교교육	고등학교	전공				부전공							졸업/재학/수료
	대학교 이하	전공				부전공							졸업/재학/수료
	대학원(석사)	전공				부전공							졸업/재학/수료
	대학원(박사)	전공				부전공							졸업/재학/수료
직무관련 총 경력 ( 년 개월)	근무처	직위	담당 업무(직무내용)									근무기간(연, 월)
												년 월 ~ 년 월
												년 월 ~ 년 월
												년 월 ~ 년 월
자격증 및 특기사항	관련 자격증	자격사항						발행처				취득일
												( 년 월 취득)
												( 년 월 취득)
												( 년 월 취득)
자기소개 등 활동사항
기타 취업지원 대상 여부	구분						해당 여부
	기준 중위소득 65% 이하
	6개월 이상 장기실업자
	여성가장 * 여성 실업자 중 가족부양 책임이 있는 자
	만 55세 이상 고령자
	장애인
	북한이탈주민, 결혼이민자, 다문화가족자녀
※ ‘제출된 서류는 최종합격자 발표 이후 14일 동안 불합격자 중 신청자에 한하여 반환할 예정임’ (최종 합격자의 서류는 기관에서 보관) 본인은 경주시가족센터 기간제근로자 채용에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2025년 월 일 성명 (인)

응시원서 작성요령

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

※ 접수번호 란은 기재하지 않습니다.

1. 응시원서는 작성요령에 따라 빠짐없이 정자로 작성하여야 합니다.

(자필 또는 워드 프로그램을 이용하여 작성하여도 됩니다. 단, 날인 또는

서명은 직접 하여야 합니다.)

2. 현주소 : 현재 거주하는 곳을 정확히 기재함

3. 성명, 생년월일, 자택전화, 휴대폰, e-mail : 빠짐없이 정확하게 기재함

4. 경력사항 : 행정기관, 민간회사 등 근무경력을 기재

※ 기재 공간이 부족한 경우 별첨으로 작성 가능

5. 자격사항 : 소지한 자격증명을 기재

6. 서류 제출 시 공고문에 게시된 순서대로 제출 요망

자  기  소  개  서

지 원 동 기
성 장 과 정
업무수행계획 (포부나 자세 등)
특 기 사 항
2025. . . 작 성 자 : (인)

※ 분량은 A4용지 2매 이내로 자유롭게 기술하되, 지원동기, 성장과정, 경력 등이 잘 나타날 수 있게 작성

개인정보(민감정보 포함) 수집․이용에 대한 동의서
본인은 경상북도 경주시 가족센터 기간제 근로자 지원서를 제출함에 있어 채용담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 제반사항을 이해하고 있으며, 이를 위해 '개인정보 보호법' 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 ‘동법 제23조 단서 및 제15조’에 따라 채용담당기관이 수집 및 이용하는 데 동의합니다. 또한 합격자는 채용을 위하여 건강, 범죄경력 등에 관한 정보 수집에 동의합니다. 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집 및 이용의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다. ○개인정보 수집·이용 □동의 □미동의 ○민감정보 수집·이용 □동의 □미동의 년 월 일
❑ 지원자 본인
▪ 성 명			(서명)			▪ 생년월일
▪ 자택전화						▪ 휴대전화
▪ e-mail						▪ 연락가능 팩스
경주시장 귀하
인사검증을 위해 수집 및 이용되는 정보자료의 범위
▫ 개인정보의 수집․이용목적 : 기간제 근로자 채용 심사 ▫ 수집하려는 개인정보의 항목 : 채용심사에 필요한 개인 인적 제반사항 - 성명, 주민등록번호, 근무경력 제반사항, 학력사항 등 채용심사에 필요한 제반 사항 (건강, 범죄경력 등 민감정보 포함) ▫ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 「채용절차의 공정화에 관한 법률」에 의거 채용서류의 반환을 청구하는 경우, 본인임을 확인 후 반환 ▫ 지원자는 개인정보 보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있으며, 동의 거부에 따른 응시원서 접수 제한 등 불이익이 있을 수 있음

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <개정 2022. 3. 14.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 경주시가족센터 취업자(취업예정자)로서,「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조, 같은 법 시행령 제25조 및 같은 법 시행규칙 제8조제3항에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력의 통합 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경주경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회, 아동학대관련범죄 전력 조회 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 노인복지법 시행규칙 [별지 제20호의20서식] <개정 2019. 7. 5.>			(앞쪽)
노인학대관련범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 경주시가족센터의 취업예정자로서, 「노인복지법」 제39조의17 및 같은 법 시행령 제20조의9에 따른 노인학대관련범죄 경력 조회에 동의합니다.
년 월 일장
동의자		(서명 또는 인)
경주경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 노인학대관련범죄 전력조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	응시번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
경주시가족센터장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]